Acompanhamento da Terapia com CPAP

O acompanhamento é indicado se você já usa CPAP e quer melhorar a regularidade, o conforto ou entender melhor como sua terapia está funcionando.

Ele pode ajudar quando você usa o aparelho poucas horas por noite, retira a máscara enquanto dorme, percebe vazamentos, ressecamento ou marcas no rosto, tem dificuldade com a máscara ou não entende os dados mostrados pelo CPAP ou aplicativo.

Mesmo que você use CPAP há meses ou anos, vale procurar acompanhamento quando surgir uma nova dificuldade, quando trocar de máscara ou equipamento ou quando perceber mudança na qualidade do uso.

Na Quallys, você conta com uma estrutura especializada em CPAP, BiPAP e terapia respiratória, com mais de 15 anos de atuação e mais de 15 mil pacientes atendidos ao longo da nossa trajetória.

Seu atendimento pode envolver fisioterapeutas e profissionais técnicos especializados, que ajudam você a revisar uso, máscara, conforto, acessórios, recursos do equipamento e dados disponíveis no seu CPAP.

A responsabilidade técnica é da fisioterapeuta Gabriela M. M. Martins — CREFITO 244246-F. A Quallys possui registro no CREFITO-5 nº E-3476-RS e autorização da Anvisa — AFE nº 8.12077-3.

Você também pode contar com nossas quatro unidades em Porto Alegre — Cristóvão Colombo, Moinhos de Vento, Centro — Santa Casa e Zona Sul — e com serviços relacionados como adaptação ao CPAP, teste de máscaras, titulação domiciliar e assistência técnica. A Quallys está entre as empresas pioneiras em terapia com CPAP no Rio Grande do Sul.

Para avaliar como sua terapia está evoluindo, não basta olhar apenas um número. Podemos observar em conjunto quantas horas você utiliza o CPAP, regularidade de uso, vazamentos, índice de eventos registrado pelo aparelho e comportamento da pressão, quando esses dados estão disponíveis.

Também importa saber como você está se adaptando: se consegue dormir com a máscara, se acorda retirando o equipamento, se apresenta ressecamento, desconforto ou outras dificuldades.

Os dados do CPAP ajudam bastante no acompanhamento, mas nenhum indicador isolado é suficiente para avaliar toda a eficácia do tratamento.

O objetivo é usar o CPAP durante todo o período em que você estiver dormindo, todas as noites — inclusive durante cochilos.

Não é recomendável retirar o CPAP simplesmente porque você já atingiu quatro ou cinco horas de uso. Se você dorme oito horas, por exemplo, a terapia idealmente acompanha essas oito horas.

Se você não consegue manter o aparelho durante toda a noite, o acompanhamento pode ajudar a identificar o motivo: máscara desconfortável, vazamento, ressecamento, pressão desconfortável, retirada involuntária ou outra barreira.

Pode acontecer, mas o ronco frequente durante o uso do CPAP merece atenção.

Se você voltou a roncar ou alguém percebe ronco mesmo com o aparelho ligado, podemos revisar sua máscara, vedação, possíveis vazamentos, tempo de uso e os dados disponíveis no equipamento.

Problemas de ajuste da máscara, vazamentos ou perda de ar pela boca podem interferir na terapia. Se os dados indicarem que é necessária uma revisão clínica ou dos parâmetros terapêuticos, orientamos você a procurar o profissional responsável pelo seu tratamento.

Não. O CPAP controla a apneia obstrutiva do sono enquanto você utiliza o tratamento, mas não deve ser considerado uma cura.

O aparelho fornece pressão positiva para ajudar a manter suas vias aéreas abertas enquanto você dorme. Quando o CPAP é interrompido, a apneia pode voltar a ocorrer.

Por isso, mesmo que você esteja se sentindo bem ou os dados do aparelho estejam bons, não suspenda a terapia por conta própria. Converse com o profissional responsável antes de qualquer mudança no tratamento.

O IAH — índice de apneias e hipopneias — representa a quantidade estimada de eventos respiratórios por hora. Muitos CPAPs mostram esse dado no próprio aparelho, aplicativo ou relatório.

Ele é útil para acompanhar sua terapia, mas deve ser analisado junto com outras informações, como tempo de uso, vazamentos, pressão e qualidade do sono.

Também é importante saber que o IAH calculado pelo CPAP é uma estimativa produzida pelo algoritmo do equipamento e pode variar entre fabricantes. Ele não deve ser automaticamente interpretado como equivalente ao IAH obtido em uma polissonografia.

Não existe uma frequência única que sirva para todo mundo.

O acompanhamento é particularmente útil no início da terapia e sempre que você apresentar alguma dificuldade, como poucas horas de uso, vazamentos, desconforto com a máscara, ressecamento, dúvidas sobre os dados ou dificuldade para manter o CPAP durante toda a noite.

Mesmo depois de um período estável, uma nova máscara, troca de equipamento ou mudança na sua experiência com a terapia pode justificar uma nova revisão.

Em muitos equipamentos, sim.

Dependendo da marca, modelo e conectividade do seu CPAP, podemos analisar informações como horas de uso, regularidade, vazamentos, índice de eventos registrado pelo aparelho e comportamento da pressão em equipamentos automáticos.

Quando seu CPAP é compatível com plataformas de acompanhamento remoto e o acesso está disponível, alguns desses dados podem ser consultados online. Se não houver acesso remoto, podemos trabalhar com informações exibidas no equipamento, aplicativo ou relatório.

Antes do atendimento, envie para nossa equipe a marca e o modelo do seu CPAP para verificarmos quais informações podem ser acessadas.

Sim. Muitos problemas de vazamento podem ser identificados e corrigidos durante o acompanhamento.

Podemos verificar se sua máscara está no tamanho adequado, se a almofada está bem posicionada, se as tiras estão apertadas demais ou de menos, se há desgaste nas peças e se a traqueia está puxando a máscara durante a noite.

Também podemos avaliar se o ar está escapando pela própria máscara ou pela boca, especialmente se você utiliza máscara nasal ou de almofadas nasais.

Se sua máscara atual não oferecer uma vedação adequada, podemos orientar você para o teste de máscaras, onde é possível comparar modelos e tamanhos.

Durante o acompanhamento, podemos revisar os dados disponíveis no seu CPAP, incluindo comportamento da pressão em equipamentos automáticos, vazamentos e eventos registrados.

Também podemos orientar você sobre recursos de conforto disponíveis no aparelho, como rampa e alívio expiratório, conforme o modelo e a configuração permitida.

A pressão terapêutica prescrita, porém, não deve ser modificada por conta própria. Se os dados ou suas dificuldades indicarem que a pressão precisa ser reavaliada, orientamos você a levar essas informações ao profissional responsável pela sua terapia.

Para aproveitarmos melhor o atendimento, recomendamos que você traga, sempre que possível: seu CPAP, fonte de alimentação, máscara completa, traqueia e umidificador.

Se tiver uma prescrição, relatório ou exame relacionado à terapia, também vale trazer.

Se você utiliza aplicativo do fabricante, mantenha o acesso disponível no celular. Com seu conjunto em mãos, conseguimos conferir montagem, encaixe da máscara, estado dos componentes, recursos do equipamento e reproduzir melhor as dificuldades que você encontra em casa.

Não. Os dois atendimentos têm funções diferentes e complementares.

Na Quallys, podemos ajudar você com questões práticas e técnicas relacionadas a uso do CPAP, adaptação à máscara, vazamentos, umidificação, conservação, recursos de conforto e compreensão dos dados disponíveis no equipamento.

Diagnóstico, avaliação clínica, decisão de iniciar ou suspender o tratamento e definição dos parâmetros terapêuticos pertencem ao profissional responsável pela sua terapia.

Se durante o acompanhamento identificarmos informações que mereçam avaliação clínica, ajudamos você a entender o que foi observado e quais dados pode levar ao seu médico ou profissional responsável.

Não. Os dois serviços fazem parte da mesma jornada, mas são voltados a momentos diferentes.

A adaptação ao CPAP é especialmente útil quando você está começando e ainda encontra barreiras para dormir com o aparelho: dificuldade com a máscara, sensação da pressão, vazamentos, ressecamento, desconforto ou retirada involuntária.

O acompanhamento da terapia é mais amplo e pode continuar depois dessa fase. Nele, podemos revisar sua regularidade de uso, dificuldades que surgiram ao longo do tempo, máscara, acessórios e dados disponíveis no equipamento.

Se você começou recentemente e está tendo muita dificuldade, a adaptação tende a ser o ponto de partida. Se já utiliza o CPAP e quer avaliar a continuidade da terapia, o acompanhamento costuma ser mais adequado.

Não. Os objetivos são diferentes.

Na titulação domiciliar, você utiliza o equipamento durante um período estruturado — na Quallys, são 7 noites — para gerar registros que possam apoiar a avaliação profissional da terapia e dos parâmetros utilizados.

O acompanhamento é voltado à continuidade do tratamento e pode revisar uso, vazamentos, máscara, conforto, acessórios e dados disponíveis no CPAP.

Em resumo: titulação = período estruturado para obtenção de dados; acompanhamento = suporte para melhorar e manter sua terapia no dia a dia.

Sim, em muitas situações parte do acompanhamento pode ser realizada à distância.

Dependendo do seu CPAP e dos dados disponíveis, podemos revisar informações do equipamento e orientar dúvidas sobre uso, umidificação, recursos de conforto, rotina e dados registrados.

Alguns problemas são melhor avaliados presencialmente. Se você precisa testar outra máscara, verificar tamanho ou vedação, inspecionar fisicamente o CPAP ou acessórios ou investigar uma falha do equipamento, nossa equipe pode recomendar atendimento em uma das unidades.

Antes do atendimento, envie marca e modelo do seu CPAP, modelo da máscara e a dificuldade que você está enfrentando. Assim conseguimos indicar o formato mais útil para você.

Envie uma mensagem para nossa equipe informando qual CPAP você usa, qual máscara utiliza, há quanto tempo está em terapia e qual dificuldade gostaria de resolver.

Você pode escrever, por exemplo: “Uso AirSense 10 com máscara nasal, há dois anos. Estou tendo muito vazamento e acordando sem a máscara.”

Com essas informações, conseguimos entender melhor sua necessidade, informar se o atendimento deve ser presencial ou pode ser realizado à distância, o que você precisa levar e qual é o valor do acompanhamento.